Proč platíte v Praze za terapii téměř o třetinu více než v Brně nebo Plzni? Na první pohled to zní nespravedlivě. Ale za těmito rozdíly stojí skutečné ekonomické a tržní mechanismy, které nemají nic společného s kvalitou terapeuty. Je to otázka nájmu, poptávky, nákladů a i toho, kolik lidí v daném místě vůbec hledá pomoc.
Co platíte skutečně za sezení?
V Praze se průměrná cena za 50 minut terapie pohybuje mezi 1100 a 1400 Kč. Podle průzkumu České asociace pro psychoterapii z ledna 2025, který zahrnul 287 terapeutů, je průměr 1220 Kč. V regionech je to jinak. V Moravskoslezském kraji platíte průměrně 1050 Kč, v Jihomoravském 1080 Kč, v Plzeňském 1030 Kč. To znamená rozdíl 15-30 %. A nejde o náhodu.
Největší rozdíly vidíte u specializovaných forem. Kraniosakrální biodynamika stojí v Praze 1700 Kč za 90 minut, zatímco v Brně 1450 Kč. To není jen o „příležitostech“ - to je o reálných nákladech. A když se podíváte na délku sezení, zjistíte další rozdíl: v Praze 68 % terapeutů nabízí 50 minutové sezení, v regionech 55 % pracuje s 60 minutami za srovnatelnou cenu. To znamená, že hodinová sazba v regionech je často nižší, i když cena za sezení vypadá podobně.
Proč je v Praze tak drahé?
Hlavní důvod je prostý: nájem. Kancelář v Praze 2 stojí v roce 2025 průměrně 780 Kč za m². V Brně to je 420 Kč, v Plzni 380 Kč. Když terapeut potřebuje 40 m², platí v Praze za nájem 31 200 Kč měsíčně. V Brně jen 16 800 Kč. To je téměř dvojnásobek. A to je jen jeden náklad - nezapomeňte na účetní, internet, elektřinu, pojištění, marketing. Všechno to stojí v Praze víc.
Druhý důvod je poptávka. V Praze je na jednoho terapeuta připadajících 1850 obyvatel. V regionech je to 2900. To znamená, že v Praze má terapeut větší zájem o své služby. Více lidí hledá pomoc, více lidí má možnost platit. V regionech je poptávka rozptýlenější, klienti často přijíždějí z 20-30 km dál. Terapeuti tam tedy nemohou tak snadno zvýšit cenu - kdyby to udělali, klienti by odjeli jinam.
Třetí důvod je kvalifikace. V Praze 63 % klientů preferuje terapeuty s mezinárodní certifikací - například EMDR, psychodynamická terapie, nebo specializace na trauma. V regionech je to jen 38 %. V Praze máte 27 terapeutů s certifikací EMDR, v celé Moravě jen 8. To znamená, že v Praze můžete vybírat z větší škály specializací - a za to platíte víc. V regionech terapeuti často pracují širšími metodami, protože nemají kapacitu specializovat se.
Co říkají terapeuti?
Terapeuti v regionech často pracují s nižším ziskem. 31 % z nich přiznalo, že vydělává minimální zisk nebo dokonce v prodělku. Protože mají méně klientů a nižší ceny, musí pracovat s větším objemem - průměrně 18 klientů týdně oproti 14 v Praze. To je fyzicky náročné. Zároveň musí často přijíždět z větší vzdálenosti: 63 % regionálních terapeutů říká, že jejich klienti přijíždějí z průměrné vzdálenosti 25 km. To znamená, že i oni mají náklady - čas, palivo, náklady na cestování.
Na druhé straně, pražští terapeuti mají větší náklady, ale i větší příjem. V Praze 78 % terapeutů účtuje 1000-1400 Kč, v regionech jen 42 %. A přitom 68 % pražských klientů považuje cenu za přiměřenou. V regionech to je jen 49 %. Někteří lidé z regionů říkají: „V Praze jsem platila 1200 Kč, v Brně jsem našla stejně kvalifikovanou terapeutku za 850 Kč - rozdíl je nepřiměřený.“ A mají pravdu. Ale co nevíte? Ta terapeutka v Brně možná pracuje 18 hodin týdně, zatímco v Praze se terapeutka setkává jen s 14 klienty a má čas na další vzdělávání, konference, kvalitnější kancelář.
Online terapie - rovná hra?
Zajímavé je, že online terapie nemají regionální rozdíly. Průměrná cena je 1250 Kč po celé ČR. To znamená, že rozdíly nejsou v kvalitě, ale v fyzické přítomnosti. Když se terapeut nepotřebuje ubytovat v Praze, nájem nevadí. Když klient nepotřebuje jet na vlak, cestovní náklady nevadí. Proto se online terapie stávají oblíbenou volbou: 57 % klientů z regionů uvažuje o přechodu na online formu kvůli ceně. V Praze to je jen 22 %.
Co se mění? A co se bude dít?
Trh se mění. V roce 2010 byly rozdíly mezi Prahou a regiony jen 5-8 %. Dnes jsou 15-30 %. Proč? Protože v Praze se poptávka zvýšila o 240 % mezi lety 2015-2025. V regionech jen o 85 %. A Praha má jen 12 % obyvatel ČR - ale 42 % všech terapeutů. To je nesrovnalost. A je to i nepravda.
Ale něco se děje. Od 1. 9. 2025 se v Praze ceny zvýší o 8,5 %, v regionech jen o 4,2 %. Zároveň se rozšiřuje trend „terapeutických klastrů“ - skupiny terapeutů sdílejí kanceláře v Brně, Ostravě, Plzni. To snižuje náklady o 25-30 %. Některé pražské kanceláře už nabízejí „regionální slevy“ - například Mgr. Tereza Pospěchová účtuje klientům z regionů 1000 Kč místo 1200 Kč. To je krok k rovnosti.
Největší změna ale přijde z politiky. Nová vyhláška Ministerstva zdravotnictví (č. 545/2026 Sb.) zvyšuje příspěvky pojišťoven z 500 na 700 Kč za sezení. To by mělo zvýšit přístupnost terapie v regionech. Pokud se to podaří, rozdíly by se měly do roku 2027 snížit na 10-15 %.
Co dělat, když si nemůžete dovolit Prahu?
Nemusíte jet do Prahy, jen protože je tam „lepší“. V regionech je hodně kvalitních terapeutů. Zkuste hledat terapeuty, kteří pracují ve sdílených prostorech - často mají nižší ceny. Zkuste online terapii - cena je stejná, kvalita často stejná. Pokud máte konkrétní problém (např. trauma, úzkost, depresi), podívejte se na seznamy certifikovaných terapeutů na portálech jako HledejPsychologa.cz nebo Terapie.cz - tam jsou uvedeny i jejich specializace a ceny.
Nezapomeňte: cena neznamená kvalitu. Kvalita znamená, že terapeut rozumí vašemu problému, má zkušenosti, a že se s ním můžete cítit bezpečně. To se dá najít i v Ostravě, v Plzni, v Českých Budějovicích. Stačí vědět, kde hledat.
