Návrat do práce po léčbě závislosti: Jak terapeutická podpora pomáhá přežít reintegraci

Návrat do práce po léčbě závislosti není jen otázka najít si práci

Ukončit užívání je jen začátek. Mnoho lidí, kteří projdou léčbou závislosti, čelí něčemu mnohem složitějšímu: jak se vrátit do světa, kde je všechno jiné - kde je třeba vstávat včas, chodit na schůzky, plnit povinnosti a zároveň se nezhroutit pod tíhou vlastní minulosti. Práce není jen způsob, jak si vydělat na život. Pro někoho je to první skutečná příležitost, že se znovu cítí užitečným. A právě proto je terapeutická podpora při návratu do práce tak důležitá.

Podle dat Úřadu práce ČR z roku 2021 mají lidé s historií drogové závislosti až 73 % nižší šanci na zaměstnání než průměrná populace. To neznamená, že nechtějí pracovat. Znamená to, že systém jim často neumožňuje začít. A když začnou, často je to příliš brzy - bez podpory, bez bezpečí, bez prostoru na chybu.

Co se skutečně děje v prvních měsících po léčbě?

Největší riziko návratu k užívání není v prvních dnech. Je to v prvních třech měsících. Podle PREVENT 99 to tvrdí 68 % klientů, kteří právě skončili léčbu. Proč? Protože se vracejí do stejného domu, do stejného města, do stejného okruhu lidí - a často bez peněz, bez struktury, bez toho, kdo by je podpořil.

Tady začíná terapeutická podpora. Nejde jen o poradenské schůzky. Jde o to, aby někdo byl tam, kde je potřeba. Když klient nemá peníze na MHD, aby dojel na pohovor, někdo mu dá kupon. Když se bojí mluvit o své minulosti, někdo mu pomůže připravit si příběh, který ho neosvědčuje, ale osvobozuje. Když se vydá na první den práce a přijde o půl hodiny pozdě - nikdo mu nevyhodí práci. Vysvětlí mu, že to je normální, že to trvá, a že se to zlepší.

Co dělají organizace jako Sananim a PREVENT 99?

Sananim a PREVENT 99 jsou dvě klíčové organizace, které v Česku od roku 2010 systematicky rozvíjejí modely reintegrace. Sananim například v projektu (Re)integrace do života podpořil 106 lidí - 41 z nich našlo zaměstnání. Ale nejde jen o čísla. Jde o to, jak to funguje.

Sananim používá čtyři základní nástroje:

1. Pracovní a sociální poradenství - poradci se setkávají s klienty ještě v ústavech, kde probíhá trest, a pokračují po propuštění. Někdy je to každý den, někdy týdně, ale vždy s konzistencí.
2. Přímá finanční a materiální podpora - stravenky, platby za byt, kupon na MHD. To není dárek. Je to most mezi tím, kdo jsi byl, a tím, kdo se snažíš být.
3. Jobkluby - skupinové setkání, kde lidé procvičují pohovory, učí se psát životopisy, mluvit o své minulosti. 78 % klientů Sananim považuje jobkluby za nejužitečnější část programu.
4. Párování se zaměstnavateli - některé firmy se dohodly, že budou zaměstnávat lidi z programu. Některé z nich jsou dokonce vlastněny Sananimem.

Po ukončení projektu v roce 2022 se Sananim přesunul na nový model - digitální rekvalifikaci. Od roku 2024 bude podporovat lidí, kteří chtějí získat dovednosti v IT, administrativě nebo logistice, a to pomocí grantů z EU.

PŘEVENT 99 má jiný přístup. Vytvořil Doléčovací centrum - místo, kde lidé žijí po léčbě, ale ještě nejsou připravení vrátit se domů. Tam se učí žít bez drog, bez strachu, bez stresu. 68 % klientů, kteří prošli tímto centrem, zůstalo na trhu práce po 12 měsících - o 20 % více než ti, kteří se vrátili hned domů.

Sociální podniky jako Café Therapy - kde práce není trest, ale lék

Jedním z nejúspěšnějších modelů v Česku je sociální podnik Café Therapy. Otevřený od roku 2012, pracuje v něm 8 lidí - 5 z nich prošlo léčbou závislosti. Co je jiného? Žádné sankce za pozdní příchod. Žádné otázky o minulosti. Žádné stigmatizace.

"Jinde by měli problém třeba kvůli počátečním absencím, u nás jim vysvětlujeme, že do zaměstnání je třeba chodit včas, ovšem nehrozí jim za to trest," říká manažerka Janašková. A to je klíč. Většina lidí, kteří se vracejí z léčby, se bojí, že je někdo odsoudí. V Café Therapy je jejich minulost neviditelná - a to je pro ně největší lék.

Úspěšnost udržení zaměstnání u sociálních podniků je 55-60 % po 12 měsících. U tradičních programů je to jen 30-40 %. Proč? Protože zde není potřeba "dokazovat", že jsi v pořádku. Zde se ti jen dá prostor, abys se stal.

Martin N. po ukončení léčby v roce 2020 skončil v Café Therapy. Dnes je tam kuchařem už 28 měsíců. "Tady jsem se naučil, že práce není trest. Je to místo, kde můžeš být sám se sebou - a nikdo tě neosvědčuje."

Proč některé programy selhávají?

Není všechno zlaté. Podle analýzy Asociace neziskových organizací z roku 2022 pouze 37 % reintegračních programů v Česku má individuální plán pro každého klienta. Zbytek používá šablonu - stejný přístup pro všechny, bez ohledu na to, jestli je klient žena s dětmi, muž s trestním záznamem nebo někdo, kdo strávil 10 let v ústavu.

Doc. Martin Smíšek z Univerzity Karlovy upozorňuje, že stigmatizace není jen vnější. Je to vnitřní hlas, který říká: "Ty jsi špatný. Ty jsi nezvládneš. Nikdo tě nechce." A pokud program neřeší tento hlas, klient ho opustí. 42 % lidí ukončí účast v programu během prvních tří měsíců - ne proto, že se vrátili k drogám. Ale proto, že se cítili, že jim to nikdo nevěří.

Ještě jedna věc: finanční podpora je krátkodobá. Většina programů podporuje lidí jen 6 měsíců. Ale podle interních dat Café Therapy je to přesně ten čas, kdy se lidé nejvíc riskují. "Přímá finanční podpora byla klíčová, ale po 6 měsících mi ji ukončili, i když jsem ještě nebyla stabilizovaná - to byl kritický moment pro návrat k užívání," říká Marianna z fóra adictology.cz.

Kdo je připravený na reintegraci?

Ne každý, kdo skončil léčbu, je připravený na zaměstnání. Potřebuje čas. A potřebuje vytvořit tři základní dovednosti:

• Základní pracovní disciplína - chodit včas, dodržovat rozvrh, nezanechávat práci. To trvá průměrně 3-4 měsíce.
• Komunikace o minulosti - umět říct: "Měl jsem problém s drogami. Už to mám pod kontrolou." A neříct to jako výmluvu, ale jako skutečnost. To trvá 2-3 měsíce.
• Finanční plánování - jak si rozdělit plat, jak si ušetřit, jak nezůstat v dluhu. To trvá nejméně 6 měsíců.

Pracovníci v těchto programech musí mít bakalářské vzdělání v sociální práci nebo psychologii a speciální školení akreditované Ministerstvem práce a sociálních věcí. Ale problém je, že 41 % těchto pracovníků opouští svou práci do dvou let. Plat je jen 32 500 Kč měsíčně. A práce je náročná. Vyhoření je reálné.

Cesta dopředu: co se mění?

Je tu naděje. Sananim spustil digitální rekvalifikaci pro lidí, kteří chtějí pracovat v IT. PREVENT 99 přidává 15 nových lůžek do svého Doléčovacího centra. Café Therapy plánuje otevřít druhou pobočku - což by zvýšilo počet reintegračních pracovních míst o 100 %.

Ministerstvo práce a sociálních věcí odhaduje, že do roku 2025 bude potřeba zdvojnásobit kapacity - počet lidí, kteří skončí léčbu, roste o 32 %. Ale existuje riziko: veřejné finance mohou klesnout o 15-20 %. To by mohlo znamenat ukončení tří až čtyř programů.

Na druhou stranu - veřejnost podporuje sociální podniky. Podle průzkumu STEM/MARK z května 2023 68 % obyvatel Česka chce, aby se jejich počet zvýšil. To znamená, že budoucnost může být v rukou firem, které si uvědomí, že investice do lidí je nejen lidská, ale i ekonomická výhoda.

Co můžeš udělat, pokud jsi v tomto procesu?

Nejsi sám. Pokud jsi prošel léčbou a chceš se vrátit do práce:

• Nečekáj, až budeš "připravený". Připravený budeš až v práci.
• Hledej organizace, které nabízejí individuální plán - ne šablonu.
• Požádej o finanční podporu. Kupony na MHD, stravenky, nájem - to není podpora, to je základní bezpečí.
• Nech si pomoci s příběhem. Neříkej: "Byl jsem závislý." Řekni: "Prošel jsem těžkou dobou a dnes se snažím být lepší."
• Nezahálej. Prvních 6 měsíců je kritických. Nezrušuj schůzky. Nezavírej dveře.

Práce není odměna za to, že jsi přežil. Je to cesta, která ti umožní žít znovu. A tady, v Česku, existují lidé, kteří ti to pomohou udělat. Jen je třeba najít - a začít.