Co říct terapeutovi na prvním sezení: praktický průvodce rozhovorem v psychoterapii

Domů > Co říct terapeutovi na prvním sezení: praktický průvodce rozhovorem v psychoterapii
Co říct terapeutovi na prvním sezení: praktický průvodce rozhovorem v psychoterapii
Shane O'Rourke říj 7 2025 0

Stojíte před první schůzkou s terapeutem a máte pocit, že nevíte, co říct? V tom nejste sami - 38 % lidí se ptá právě na to. Tento článek vás provede tím, jak připravit stručný a užitečný úvod, co můžete očekávat a jak si udržet kontrolu nad konverzací.

Proč je první sezení tak důležité

První sezení psychoterapie je vlastně úvodní výzkumný úkol. první sezení psychoterapie slouží k vzájemnému seznámení, nastavení pravidel a zjištění, zda je terapeut pro vás vhodný. Výzkum Katedry psychologie UK Praha (2021) ukazuje, že klient mluví průměrně 85 % času - takže máte prostor, ale i odpovědnost, aby slova nesla váhu.

Co můžete připravit předem

Nemusíte mít připravený scénář, ale pomůže vám strukturovaný zápisek. Vezměte si papír a zaznamenejte 2‑3 hlavní body, které vás trápí. Takhle to doporučuje Mgr. Nikola Formanová (2021):

  • Krátký popis problému (co, kdy, kde)
  • Jaký dopad má na každodenní život
  • Co byste chtěli změnit nebo pochopit

Ujistěte se, že máte jasnou představu o svých očekáváních - realistické cíle zvyšují úspěšnost o 35 % (průzkum Vztaholog.cz, 2022).

Jak začít rozhovor - praktické tipy

Na začátku terapeut nejčastěji položí otevřenou otázku typu „Co vás přivádí sem?“ nebo „S čím přicházíte?“. Vaše odpověď může mít několik podob:

  • Konkrétní příklad: „Trápí mě úzkost při veřejném vystupování, poslední měsíc jsem odmítl tři důležité schůzky.“
  • Obecnější pocit: „Cítím, že se už dlouho nedokážu soustředit a často se cítím vyčerpaný.“
  • Otázka na terapeuta: „Jaký je váš přístup k řešení úzkosti?"

Klíčové je mluvit upřímně a nechat si prostor na doplnění. Pokud se vám něco nezdá, klidně řekněte: „Nejsem připravený o tom mluvit teď.“ Pravidla České společnosti pro klinickou psychologii a psychoterapii (2020) nutí terapeuta respektovat vaše hranice.

Terapeut a klient sedí v útulné místnosti, terapeut klade otázku.

Jaké otázky můžete očekávat - rozdíly mezi přístupy

Různé terapeutické směry zasahují do rozhovoru různými metodami. Níže najdete přehled nejčastějších otázek podle hlavních škol. (První výskyt každého směru je označený mikrodaty.)

Porovnání hlavních terapeutických přístupů na první sezení
Přístup Zaměření Typické otázky Podíl v ČR
kognitivně‑behaviorální terapie Konkrétní symptomy a myšlenkové vzorce „Kdy se úzkost objevuje?“, „Jaké myšlenky vám přicházejí do hlavy?“ 35 %
psychodynamická terapie Historie problému, vztahy v dětství „Jaké jsou vaše vzpomínky na školu?“, „Jaký vztah máte s rodiči?“ 28 %
humanistická terapie Osobní růst, prožívání emocí „Co pro vás momentálně znamená spokojenost?“, „Jaké pocity vás dnes doprovázejí?“ 20 %
systémová terapie Vztahy a kontext v rodině či práci „Jaký je váš vztah s partnerem?“, „Co se v týmu děje, když máte stres?“ 17 %

Výběr přístupu často odráží preference klienta - 63 % preferuje cílené otázky, 37 % raději volnější dialog (Vztaholog.cz, 2022). Pokud cítíte, že struktura je pro vás příliš útočná, můžete to otevřeně říct: „Potřebuji trochu více prostoru na volnější povídání.“

Co dělat, když se vám něco nezdá

Začátečná terapie může vyvolat řadu obav: „Co když mě terapeut nepochopí?“ nebo „Co když se mi bude líbit jen první sezení a pak odejdu?“. V takových situacích pomáhá mít jasno v právech:

  • Máte právo kdykoli změnit terapeuta - 41 % klientů setrvá u špatného terapeuta jen ze strachu z povinnosti (průzkum Terapie.cz, 2023).
  • Terapeut nesmí požadovat informace, které nejsou relevantní pro terapii (ČLK, 2022).
  • Diagnózu nemůže udělat během první schůzky - potřebuje minimálně tři sezení (Směrnice ČLK, 2021).

Pokud po první schůzce cítíte, že není „kliku“, zapište si konkrétní důvod a ozvěte se s tím v e‑mailu nebo během telefonátu.

Klient odchází z terapie s otevřeným zápiskem a úsměvem.

Co očekávat po první schůzce

Po 50-70 minutách by vám měl terapeut shrnout, co se dozvěděl, a navrhnout další krok. Většina terapeutů (74 %) naplánuje další sezení hned na konci první schůzky, pokud vidí potenciál spolupráce. Frekvence se obvykle 1‑2 týdny. Může se objevit emocionální vlnobití - od úlevy po únavu. To je normální, protože jste poprvé položili problémy na stůl.

Pokud se rozhodnete pokračovat, druhé sezení se zaměří na konkrétní cíle: co chcete změnit a jak budete sledovat pokrok. Klienti, kteří na první sezení stanovili cíle, byli o 42 % spokojenější (Terapie.cz, 2023).

Praktický souhrn a další kroky

  • Na první sezení si připravte 2‑3 klíčové body (Formanová, 2021).
  • Buďte upřímní o tom, co cítíte a co očekáváte.
  • Poslouchejte, jaký přístup terapeut používá, a dejte mu zpětnou vazbu.
  • V případě nejasností se nebojte položit otázky o pravidlech, frekvenci a délce terapie.
  • Vždy si pamatujte, že máte právo změnit terapeuta, pokud se necítíte dobře.

První sezení není o okamžitém řešení, ale o vytvoření bezpečného prostoru, kde můžete společně začít zkoumat vaše problémy. Jakmile si osvojíte pár jednoduchých kroků, rozhovor s terapeutem se stane mnohem méně stresujícím a mnohem užitečnějším.

Často kladené otázky

Co mám říct, když vůbec nevím, co mě trápí?

Můžete říct, že cítíte nejasný diskomfort a že chcete společně zjistit, co se skrývá za tímto pocitem. Terapeut vám pomůže strukturovat myšlenky a najít konkrétnější témata.

Je vhodné přinést si poznámky nebo deník?

Ano, stručný zápis 2‑3 hlavních bodů může ušetřit čas a pomoci vám nezapomenout na důležité věci. Deník můžete během sezení také sdílet, pokud vám to dává pocit bezpečí.

Mohu během první schůzky požadovat konkrétní techniku, třeba kognitivní restrukturalizaci?

Klidně se zeptejte, jaký je terapeutův přístup k vašemu problému. Pokud upřednostňujete určitý směr, můžete to uvést, ale respektujte, že terapeut často nejprve zhodnotí, co je pro vás nejvhodnější.

Jak poznám, že je terapeut pro mě ten pravý?

Důležitá je vzájemná důvěra a pocit, že terapeut respektuje vaše tempo. Pokud po prvním sezení cítíte, že vás někdo skutečně poslouchá a ne jen „vyšetřuje“, je to dobrý signál.

Co dělat, když po první schůzce cítím únavu nebo zmatení?

Emocionální vlnobití je běžné - poprvé jste otevřeli témata, která jste dlouho potlačovali. Dejte si čas na odpočinek a pokud se pocity nevyjasní, proberte to během druhého sezení.

Štítky:
Image

Shane O'Rourke

Jsem publicista a lektor se zaměřením na duševní zdraví. Píšu pravidelně o psychoterapii a překládám vědecké poznatky do srozumitelné praxe. Při práci se opírám o evidence-based přístupy a respekt k lidské zkušenosti. Mým cílem je pomáhat lidem lépe rozumět sobě i vztahům.